Zakon o povoljnoj njezi (ACA)
Zakon o pristupačnoj skrbi (ACA) je sveobuhvatna reforma zdravstvene zaštite koju je predsjednik Barack Obama potpisao u ožujku 2010. godine. Službeno poznat kao Zakon o zaštiti pacijenata i povoljnoj skrbi - i jednostavno Obamacare - zakon uključuje popis zdravstvenih odredbi namijenjenih proširiti zdravstveno osiguranje na milijune nesigurnih Amerikanaca.
Zakon je proširio podobnost za Medicaid, stvorio razmjenu zdravstvenog osiguranja i sprječava osiguravajuće kompanije da uskraćuju pokriće (ili naplaćuju više) zbog postojećih uvjeta. Također omogućuje djeci da ostanu na planu osiguranja roditelja do 26. godine.
Ključni odvodi
- Zakon o povoljnoj skrbi - poznat i kao Obamacare - zakonski je sklopljen u ožujku 2010. godine. Osmišljen je kako bi proširio zdravstveno osiguranje na milijune nesigurnih Amerikanaca.
- Zakonom je proširila prihvatljivost Medicaid-a i stvorila tržište zdravstvenog osiguranja. Sprječava osiguravajuća društva da uskrate pokriće zbog postojećih uvjeta i zahtijeva planove da obuhvate popis osnovnih zdravstvenih koristi.
- Obitelji s nižim prihodima mogu se kvalificirati za dodatnu uštedu na planovima zdravstvenog osiguranja putem premijskih poreznih bodova i umanjenja troškova podjele.
Razumijevanje Zakona o povoljnoj skrbi (ACA)
Zakon o povoljnoj zdravstvenoj skrbi dizajniran je tako da smanji troškove zdravstvenog osiguranja za ljude koji to ispunjavaju. Zakon uključuje porezne olakšice za premiju i umanjenja troškova kako bi se smanjio trošak za pojedince i obitelji s nižim prihodima.
Premium porezni krediti snižavaju račun za zdravstveno osiguranje svakog mjeseca. Smanjenja podjele troškova smanjuje troškove iz vlastitog džepa za odbitke, novčane udjele i suosiguranje. Oni također smanjuju maksimum iz vašeg džepa - ukupni iznos koji plaćate u godini dana za pokrivene zdravstvene troškove.
Svi planovi zdravstvenog osiguranja u skladu s ACA-om, uključujući svaki plan koji se prodaje na tržištu zdravstvenog osiguranja - moraju pokrivati posebne "osnovne zdravstvene prednosti" uključujući:
- Ambulantne usluge pacijenata
- Dojenje
- Hitne službe
- Obiteljsko planiranje
- Hospitalizacija
- Laboratorijske usluge
- Usluge poremećaja mentalnog zdravlja i uporabe droga
- Trudnoća, materinstvo i novorođenčad
- Lijekovi na recept
- Preventivne i wellness usluge i liječenje kroničnih bolesti
- Pedijatrijske usluge
- Sanacijske i habilitativne usluge
Osim toga, Zakon o povoljnoj skrbi zahtijeva većinu planova osiguranja (uključujući one koji se prodaju na Tržnici) da bez ikakvog pokrića pokrivaju popis preventivnih usluga. To uključuje preglede, savjetovanje pacijenata, imunizacije i brojne zdravstvene preglede. Također je omogućila države koje su se odlučile proširiti pokrivenost Medicaidom na širi krug ljudi. (Do danas je 37 država i Distrikt Columbia iskoristili tu mogućnost.)
Posebna razmatranja
Značajan dio Zakona o povoljnoj skrbi bio je pojedinačni mandat, odredba koja zahtijeva da svi Amerikanci imaju zdravstvenu zaštitu - bilo od poslodavca, bilo preko ACA-e ili nekog drugog izvora - ili se suočavaju sa sve strožim poreznim kaznama. Ovaj mandat služio je dvostrukoj svrsi proširenja zdravstvene zaštite na nesigurne Amerikance i osiguravanjem postojanja dovoljno širokog baze osiguranika koji bi podržavali isplate zdravstvenog osiguranja.
20. siječnja 2017. u svom prvom izvršnom nalogu nakon preuzimanja dužnosti predsjednik Donald Trump izrazio je namjeru da obustavi Zakon o pristupačnoj skrbi, rekavši da čelnici izvršnih agencija trebaju "odgoditi provedbu bilo koje odredbe ili zahtjeva Zakona kojim se nameće fiskalni teret bilo koje države. "
Namjera ove naredbe nagovijestila je prvu fazu republikanskih napora za ukidanjem i zamjenom ACA. Povlačenje zakona bilo je jedno od Trumpovih središnjih obećanja namijenjenih smanjenju fiskalnog opterećenja vlade.
Pokušaji vlade u 2017. godini da potpuno ukine zakon nisu bili uspješni. Međutim, vlada je u velikoj mjeri povukla svoj program informiranja kako bi Amerikancima pomogla da se prijave na ACA i skratila razdoblje upisa na pola.
U zakon su unesene izmjene koje su rješavale neke prigovore protivnika, a tržište je i dalje otvoreno za korisnike. Na primjer, u sklopu Zakona o porezima i porezima na posao, Kongres je u prosincu 2017. ukinuo kaznu zbog nepovoljnog zdravstvenog osiguranja. Počevši od poreza za 2019. pojedinačni mandat smanjen je na nula dolara, čime je u biti uklonjen zahtjev kojem su se mnogi republikanci usprotivili. Do 2018. godine broj Amerikanaca obuhvaćenih ACA-om smanjio se sa 17, 8 u 2015. na 13, 8 u 2015, navodi se u izvještaju zdravstvene istraživačke organizacije KFF.
U ožujku 2019. Trumpova administracija otkrila je da će nastojati poništiti cijeli Zakon o povoljnoj skrbi. Ministarstvo pravosuđa u pismu saveznom žalbenom sudu reklo je da se slaže sa saveznim sucem u Teksasu koji je zakon o zdravstvenoj zaštiti proglasio neustavnim i dodao da će podržati presudu po žalbi.
Očekuje se da će slučaj ići na Vrhovni sud s koalicijom 21 odvjetnika koji brane Zakon o povoljnoj skrbi. U međuvremenu, također u ožujku 2019., kućni demokrati predstavili su zakone kojima će usvojiti Zakon i proširiti obuhvat.
Usporedba investicijskih računa Ime dobavljača Opis Otkrivanje oglašavača × Ponude koje se pojavljuju u ovoj tablici potječu od partnerstava od kojih Investopedia prima naknadu.