Medigap
Medigap se također naziva i osiguranjem zdravstvenog osiguranja, a osigurava ga zdravstveno osiguranje privatnih tvrtki namijenjeno plaćanju troškova koji nisu pokriveni u originalnom Medicareu. Ovisno o tome koji plan dobivate, ti troškovi mogu uključivati dio onoga što biste platili za plaćanja, suosiguranje i odbitke, kao i usluge koje originalni Medicare ne pokriva, poput putovanja izvan SAD-a
Ključni odvodi
- Medigap osiguranje kupuju od privatnih osiguravajućih kuća kako bi platili troškove koji nisu pokriveni u originalnom Medicare-u.
- 11 je standardiziranih Medigap planova koje je odobrila savezna vlada.
- Planovi Medigap ne pokrivaju troškove lijekova na recept; za to morate dobiti plan lijekova na recept (Medicare na recept) (dio D).
Razumijevanje Medigap osiguranja
Originalni Medicare, definiran kao dijelovi A, B i D, neće pokriti sve troškove povezane s bolešću. Pod originalnom Medicare platili biste 20% troškova posjeta liječniku i medicinskih postupaka bez obzira na iznos, značajan dio lijekova koji se izdaju na recept i najmanje 1200 dolara ako ih primite u bolnicu.
Medigap pokriva sve ili dio tih dodatnih troškova, ovisno o vrsti pokrivanja. Iako privatne osiguravajuće kuće nude pokriće, savezna vlada zahtijeva od tvrtki da nude standardizirane police. Vaših 11 izbora su planovi A, B, C, D, F, F-High Deductible, G, K, L, M i N.
Međutim, onima koji budu postali prihvatljivi za Medicare 2020. i nakon toga, planovi C, F i F-High Deductible više se neće nuditi. To je zato što ovi planovi pokrivaju odbitni iznos Medicare Part B, iznos koji morate platiti prije nego što započne pokrivanje, a to je 185 USD u 2019. Kongres je 2015. godine usvojio Zakon o ponovnom autorizaciji Medicare Access i CHIP (MACRA), koji je onemogućio takvo pokrivanje. Namjera je bila da se ljudi barem malo plate za zdravstvenu zaštitu kako bi se spriječilo da odmah trče liječniku zbog svakog ogrebotina, ogrebotina ili njuškanja. Srećom, oni koji su već upisani u planove C, F i F-High Deductible moći će ih nastaviti dalje.
Medigap osiguranje ne radi s programom Medicare Advantage Plan (Dio C).
Što Medigap pokriva
Prema Medicare.gov, „privatnom osiguravajućem društvu plaćate mjesečnu premiju za svoju Medigap policu. Ovu mjesečnu premiju plaćate uz mjesečnu premiju dijela B koju plaćate Medicare. Pravila Medigapa obuhvaćaju samo jednu osobu. Ako i supružnik želite pokrivanje Medigapa, svaki ćete morati kupiti zasebna pravila. Policu Medigap možete kupiti od bilo kojeg osiguravajućeg društva koje ima dozvolu za prodaju u vašoj državi.
"Svako standardizirano Medigap pravilo zajamčeno je obnovljivo, čak i ako imate zdravstvene probleme. To znači da osiguravajuće društvo ne može otkazati vašu policu Medigap dok plaćate premiju. Neke politike Medigapa prodane u prošlosti pokrivaju lijekove na recept. Međutim, pravila Medigapa prodana nakon 1. siječnja 2006. ne smiju obuhvaćati pokrivenost lijekovima na recept. Ako želite pokrivanje lijekova na recept, možete se pridružiti Planu lijekova na recept Medicare (Dio D). "
Politike Medigapa uglavnom ne pokrivaju dugotrajnu njegu, vid ili zubnu njegu, slušna pomagala, naočale ili privatnu njegu.
„Najbolje vrijeme za kupnju Medigap politike je tijekom vašeg šestomjesečnog otvorenog razdoblja za upis u Medigap. Za to vrijeme možete kupiti bilo koju Medigap policu koja se prodaje u vašoj državi, čak i ako imate zdravstvenih problema. Ovo razdoblje automatski započinje u mjesecu koji imate 65 godina i upisujete se u Medicare Dio B (Medicinsko osiguranje). Nakon tog razdoblja upisa možda nećete moći kupiti Medigap policu. Ako ga budete mogli kupiti, može koštati više “, kaže Medicare.gov.
Kupovina pokrivenosti za Medigap je lakša jer morate samo usporediti cijenu i prikladnost tvrtke. Upozorenje: Pokrivenost Medigapa ne djeluje s Planom prednosti medicare (Dio C). Doista, ako imate Medicare Advantage Plan (Dio C), protuzakonito je da vam netko prodaje pokriće Medigap. Međutim, ako imate Medicare Advantage i niste zadovoljni planom, možete se vratiti na izvorni Medicare u prvih 12 mjeseci, nakon čega možete kupiti Medigap pokrivenost ili se možda čak vratiti na Medigap pokrivenost kakvu ste imali prije prelaska na Prednost Medicare.
Usporedba investicijskih računa Ime dobavljača Opis Otkrivanje oglašavača × Ponude koje se pojavljuju u ovoj tablici potječu od partnerstava od kojih Investopedia prima naknadu.