Prednost Medicare

ŠTO JE Medicare prednost

Planovi Medicare Advantage, koji se nazivaju i dijelovi C planovi, dio su programa Medicare za starije osobe i odrasle osobe s invaliditetom koji se kvalificiraju. Privatne tvrtke pružaju planove Medicare Advantage umjesto savezne vlade, a ti planovi obično uključuju istu bolnicu iz dijela A, medicinsku pokrivenost dijela B i dio D za lijekove koju ima Medicare, s izuzetkom hospicijske skrbi. Od 2017. godine, oko jedne trećine od 57 milijuna sudionika Medicare bilo je upisano u plan Medicare Advantage.

BREAKING DOWN Medicare Prednost

Medicare Advantage je vrsta zdravstvenog plana Medicare koju nudi privatna tvrtka koja sklapa ugovore s Medicareom. Medicare plaća premije sudionicima u Medicare Advantage planovima.

Najčešći tipovi planova Medicare Advantage su planovi zdravstvenog održavanja (HMO), koji su činili većinu ukupnih upisa Medicare Advantage u 2017. godini, preferirani planovi organizacije pružatelja usluga (PPO), planovi privatnih naknada za uslugu (PFFS) i posebni planovi treba planove (SNPS). Osnovne kvalifikacije za pridruživanje jednom od ovih planova žive u području djelovanja plana, imaju Medicare dijelove A i B, a nemaju završnu bubrežnu bolest. Planovi HMO točke usluge (HMOPOS) i planovi medicinske štednje (MSA) rjeđe su uobičajeni.

Regionalni PPO-ovi uspostavljeni su kako bi seoskim korisnicima omogućili veći pristup planovima Medicare Advantage i obuhvatili čitave regije države ili više država. Regionalni PPO-ovi činili su 7 posto svih upisanih Medicare Advantage u 2017. godini.

Kako se upisati u Medicare Advantage

Medicareov alat za pronalaženje planova na mreži uključuje informacije o planovima Medicare Advantage. Za prijavu u program Medicare Advantage, potrošač mora navesti podatke na svojoj Medicare kartici, uključujući njihov Medicare broj i datume kada je započelo pokrivanje dijela A i dijela B. Potrošač može mijenjati planove Medicare Advantage tijekom određenog otvorenog razdoblja za prijavu na jesen koji obično traje od sredine listopada do početka prosinca.

Kao i druge vrste zdravstvenog osiguranja, i svaki program Medicare Advantage ima drugačija pravila o pokrivanju liječenja, odgovornosti pacijenta, troškovima i još mnogo toga. Pristupanje planu Medicare Advantage može učiniti nekoga tko ne ispunjava uvjete za nastavak primanja zdravstvenog osiguranja preko svog poslodavca ili sindikata, tako da ako pokrivenost prema poslodavcu odgovara potrebama potrošača, možda će se htjeti odložiti upisom u Medicare.

Svi planovi Medicare Advantage imaju godišnje ograničenje troškova za svoj džep, što bi ih moglo učiniti isplativijim za određene korisnike. Medicare je općenito dostupan osobama starijih od 65 godina, mlađim osobama s invaliditetom i osobama s krajnjim stadijem bubrežne bolesti, što je trajno zatajenje bubrega koje zahtijeva dijalizu ili transplantaciju.

Usporedba investicijskih računa Ime dobavljača Opis Otkrivanje oglašavača × Ponude koje se pojavljuju u ovoj tablici potječu od partnerstava od kojih Investopedia prima naknadu.

Povezani uvjeti

Medicare dopunsko medicinsko osiguranje (SMI) Medicare dopunsko medicinsko osiguranje (SMI) je privatno osiguranje koje se prodaje kao nadopuna izvornom pokriću Medicare, a poznato je i kao Medigap. više Medicare premije B Premije Medicare dijela B su mjesečna naknada za medicinsko osiguranje radi pokrivanja usluga koje nisu obuhvaćene u Medicare dijelu A. više Medicare Medicare je američka vlada koja pruža zdravstveno osiguranje za osobe starije od 65 godina ili one starije od 65 godina koji ispunjavaju uvjete za ispunjavanje uvjeta., više Centri za Medicare i Medicaid usluge (CMS) Centers for Medicare i Medicaid Services (CMS) upravljaju glavnim američkim zdravstvenim programima. više Što biste trebali znati o organizacijama za održavanje zdravlja (HMO) Organizacija za održavanje zdravlja (HMO) je organizacija koja godišnje osigurava zdravstveno osiguranje za naknadu. više Trgovačko zdravstveno osiguranje Komercijalno zdravstveno osiguranje je zdravstveno osiguranje koje pružaju i upravljaju javne i privatne tvrtke, a ne vlada. više partnerskih veza